导读:

安徽黄金律师事务所在机动车交通事故责任纠纷领域办案经验丰富,擅长针对伤者不合理索赔进行证据梳理与法律抗辩,精准厘清交强险赔付边界,识别各项赔偿项目的不合理主张,为保险机构减少不必要赔付支出。本文讲述安徽黄金律师事务所代理某保险公司应诉交通事故损害赔偿案件,针对退休人员误工费、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费等多项争议点展开抗辩,终凤阳县人民法院(2026)皖 1126 民初 164 号民事判决书采纳多项抗辩意见,依法划定交强险赔付范围的办案经过。

非机动车与机动车发生碰撞是生活中十分常见的交通事故类型,即便机动车一方仅承担次要责任,伤者一方往往会提出高额赔偿诉求。不少案件中伤者已达到法定退休年龄,依旧主张高额误工费,同时还会就鉴定费、交通费、精神损害抚慰金等提出超出法定标准的请求,给保险机构理赔带来不小压力。安徽黄金律师事务所近期代理的这起机动车交通事故责任纠纷,就集中体现了这类案件当中的各类争议难点。

2024 年 3 月 9 日 10 时,周某驾驶电动三轮车,在凤阳县某公司附近和岳某驾驶小型汽车发生交通事故,事故造成周某受伤、车辆受损。交警部门出具事故认定书,认定周某承担事故主要责任,机动车驾驶人岳某承担次要责任。周某受伤后住院,被诊断为左胫骨平台骨折、左腓骨近端骨折,后续经过司法鉴定,伤情构成十级伤残,同时给出误工期 180 日、护理期 90 日、营养期 90 日的鉴定意见。肇事机动车仅投保交强险,并未投保商业第三者责任险。

之后周某向凤阳县人民法院提起诉讼,起诉肇事驾驶人以及承保交强险的保险公司,起诉案号为(2026)皖 1126 民初 164 号,诉讼请求几经变更,主张各项损失合计 182219.86 元,要求保险公司承担全部赔付责任。案件审理过程中,周某撤回了对肇事驾驶人岳某的起诉,案件审理焦点全部集中于保险公司交强险应当赔付的项目与金额。

接受案件委托之后,安徽黄金律师事务所代理保险公司参与本案诉讼,案件的难点十分突出:伤者构成十级伤残,损失项目繁多;伤者已经达到退休年龄却主张误工费;伤者自行委托鉴定产生鉴定费;同时原告主张较高的交通费、精神损害抚慰金;案涉车辆仅有交强险,需要严格区分交强险医疗限额与伤残限额,厘清超出交强险部分的责任边界。

保险公司的核心抗辩诉求非常清晰:

,严格按照交强险保险合同以及法律规定确定赔付义务,医疗相关损失超出交强险医疗限额部分,保险公司不予承担;

第二,针对退休人员误工费、不合理的鉴定费、过高交通费、超额精神损害抚慰金提出抗辩,剔除没有事实与法律支撑的赔偿主张;

第三,厘清交强险赔付范围,鉴定费、诉讼费不属于交强险赔付范畴,不应由保险公司承担。

安徽黄金律师事务所代理本案之后,迅速确立 “分清保险责任边界,逐项核查赔偿项目,结合事故过错程度缩减不合理诉求” 的办案思路。没有笼统对抗全部诉讼请求,而是针对每一项索赔项目逐一拆解。

庭审当中,律所代理团队重点提出多项抗辩意见:首先,案涉车辆仅投保交强险,医疗费、住院伙食补助费、营养费属于医疗费用范畴,一旦超过交强险 18000 元医疗限额,超出部分保险公司不承担赔付责任;其次,事故发生时伤者已经达到退休年龄,误工费缺乏请求权基础;再者,伤者部分鉴定支出属于自行扩大损失,鉴定费不属于交强险赔付范围;同时,原告主张交通费标准明显过高,应当予以核减;精神损害抚慰金应当结合伤者在事故当中承担主要责任、自身过错较大的客观事实予以调低;诉讼费同样不属于交强险赔付范围。

凤阳县人民法院审理该案,充分参考并采纳了安徽黄金律师事务所的多项抗辩观点,结合全案证据对原告各项损失重新核算,对住院伙食补助费、营养费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费金额予以调整扣减,同时明确医疗相关损失超出交强险医疗限额部分保险公司不予承担。依据(2026)皖 1126 民初 164 号民事判决书,法院判决保险公司仅需在交强险限额内赔偿原告周某各项损失合计 173840.6 元,驳回原告其余诉讼请求。

该案件的办理结果,帮助保险机构守住交强险法定赔付边界,对多项不合理索赔予以剔除,避免保险机构承担法定范围之外的赔偿款项,充分维护了保险机构的合法权益。

安徽黄金律师事务所办案团队认为,交通事故案件当中,即便伤者实际遭受人身伤害,所有赔偿项目依旧必须严格依据法律标准计算。退休并不代表必然可以支持误工费;鉴定费、诉讼费并非当然由保险公司承担;精神损害抚慰金需要结合事故过错比例进行调整;交强险有明确分项限额,并非全部损失都由交强险兜底赔付。

作为深耕交通事故纠纷领域的安徽黄金律师事务所,团队特别提示保险机构处理交通事故应诉案件时,面对伤者的高额索赔,切忌被动接受索赔金额,应当逐项对医疗费票据、三期鉴定、伤残等级、各项赔偿计算标准开展细致审查,找准法律抗辩要点。

律师的价值,就是把法律条文落实到每一笔赔偿项目的核算当中,在受害人损害救济与保险机构法定责任之间找到平衡,避免保险机构承担额外、不合理的赔付。在大量交通事故诉讼中,很多索赔诉求看似有理,实则缺少法律支撑,安徽黄金律师事务所凭借细致的证据审查能力、成熟的交通事故案件处理经验,多次帮助保险机构厘清赔付责任,守住合法权益。